Как понять что у тебя паническая атака

Содержание

Можно ли избавиться от панических атак навсегда и как с ними бороться правильно

От периодических приступов панических атак страдает до 3% людей. Как правило, это женщины. Многие не обращаются к врачу, другие безуспешно лечатся у кардиолога или невролога. Но избавиться от такого состояния можно только с помощью комплексной терапии.

Панические атаки – это приступы необъяснимой тревоги, связанные с нарушением работы вегетативной нервной системы. Сами по себе они не опасны, но могут привести к серьезным последствиям для здоровья.

Вконтакте Facebook Одноклассники

Симптомы, по которым можно понять, что у тебя паническая атака

Паническая атака – это беспричинный страх, сильная тревога. Возникает она неожиданно, обычно в ситуации стресса или при нервном напряжении. Но начаться приступ может даже во сне. Страдают от панических атак в основном подростки и молодые люди, по статистике в 2-5 раз чаще они встречаются у женщин.

Паника всегда сопровождается другими признаками, которые могут напоминать сердечный приступ или гипертонический криз. Каждый человек, склонный к такому состоянию, должен разбираться, как понять, что у него паническая атака. Это поможет быстрее справиться с неприятными симптомами.

Симптомы панических атак

Основные проявления этой патологии – сильный необъяснимый страх, тревога. Человек боится сойти с ума, потерять сознание или опозориться. Некоторым кажется, что они умирают. Мысли у больного спутанные, возникает ощущение нереальности происходящего. Он может потерять ориентацию в пространстве и времени, не может ни на чем сосредоточиться.

Человек теряет контроль, ему хочется убежать и спрятаться. У женщин симптомы паники могут проявляться ярче, мужчины же чаще страдают от вегетативных проявлений. Причём появляются они внезапно.

Дополнительные признаки у женщин и мужчин

Сильный страх приводит к выбросу большого количества адреналина в кровь, из-за чего учащается сердцебиение и возникает гипервентиляция легких. Такое состояние всегда сопровождается 3-4 вегетативными симптомами.

Симптомы и признаки у женщин и мужчин похожи, напоминают сердечно-сосудистые патологии. Многие больные стараются справиться с ними таблетками, но ничего не помогает, ведь не устранена причина симптомов. Если знать, как проявляются панические атаки, можно быстро избавиться от них.

Паническая атака может быть симптомом одной из перечисленных проблем

Могут возникнуть такие симптомы:

  • учащение пульса;
  • повышенная потливость;
  • одышка, ощущение нехватки воздуха;
  • ком в горле;
  • боль и чувство стеснения в груди;
  • озноб, дрожание конечностей, судороги;
  • головокружение, предобморочное состояние;
  • слабость в мышцах ног, неустойчивость походки;
  • онемение, ощущение мурашек или покалывания в разных частях тела;
  • тошнота, боли в животе, расстройство стула;
  • повышение или понижение артериального давления.

Со временем у больного возникает страх повторного появления такого состояния. Это приводит к депрессии, бессоннице, агорафобии и другим расстройствам.

Сколько длится пароксизм

Нельзя однозначно ответить, сколько длится приступ паники. Он может продолжаться несколько минут. Чаще всего через 10-15 минут человеку становится легче. В самых тяжёлых случаях паника не проходит несколько часов. После её прекращения некоторое время сохраняются боли в груди, мышцах, слабость.

Приступы могут возникать редко – несколько раз в год или много раз в месяц, даже каждый день. Если человек не проходит лечения, но постоянно встречается с провоцирующими факторами, они могут возникать до 3-4 раз в день.

Что происходит при панической атаке

Какие диагностические тесты существуют

Сложность диагностики панических атак в том, что больные редко обращаются к врачу. При появлении приступа обычно запоминаются только физиологические симптомы, поэтому состояние принимается за сердечный приступ или другую патологию.

Человек с такими симптомами чаще всего сначала обращается к терапевту. Но обследование обычно не выявляет нарушений в работе сердца, сосудов, нервной системы. Хороший врач направит больного к психотерапевту. Для постановки правильного диагноза он беседует с больным, проводит психологическое тестирование.

Клинический тестов на определение у человека панических расстройств не существует. Психотерапевт, устанавливая диагноз, исходит из опроса пациента, учитывает отрицательные результаты по обследованиям на соматические заболевания. Могут быть использованы комплексные тестовые методики, позволяющие построить психологический профиль личности.

Причины возникновения

Во время беседы с пациентом врач пытается выяснить, почему возникают панические атаки. Они зависят от гормонального фона, наследственности, образа жизни больного. Причины возникновения панических атак могут быть разными. Они возникают после резкого изменения образа жизни, переезда, увольнения с работы. Причиной может стать серьезное заболевание, приём некоторых лекарственных препаратов, возрастные изменения, переутомление или стресс.

Когда возникают панические атаки

В зависимости от причин различают несколько видов атак:

  • спонтанная – появляется внезапно и беспричинно;
  • ситуационная – связана с травмирующей ситуацией или стрессом;
  • условно-ситуационная – вызвана провоцирующими химическими или биологическими факторами.

Если выяснить, отчего бывают приступы, можно постараться избегать таких ситуаций. У кого-то они возникают только на улице или в толпе, другие не переносят одиночества, транспорта, громкой музыки, конфликтов. Появляться они могут утром или ночью, во время сна или физической нагрузки.

Психогенные

Самыми распространенными причинами приступов являются психогенные. Это могут быть любые стрессовые ситуации: смерть близкого, тяжёлая болезнь, развод, несчастный случай. Провоцирующими факторами становятся конфликты, проблемы на работе или в личной жизни. Причины могут лежать в прошлом, обычно в детстве. Склонны к патологии люди, подвергавшиеся раньше насилию или живущие в атмосфере гиперопеки.

У впечатлительных людей или при некоторых расстройствах психики спровоцировать приступ может просмотр фильмов, чтение книг, вызывающих сильные эмоции.

Психосоматика

Иногда вызывают атаки факторы, которые относятся к психосоматике. Это направление медицины, которое рассматривает связь соматических заболеваний с характером, стилем поведения человека. Его эмоциональные реакции, мысли, отношение к событиям в жизни могут стать причиной панических атак. Для болезни нет физиологических предпосылок, только особенности психики человека.

Психосоматика панических атак

Биологические

У женщин причинами приступов часто становятся гормональные изменения. Поэтому подвержены им девочки-подростки, девушки с нарушением менструального цикла. Появляются такие приступы также при беременности, после окончания лактации, перед климаксом.

Физиогенные

Часто появление приступа связано с физиологическим состоянием человека. Поэтому появляются панические атаки после алкоголя, наркотиков, им подвержены курящие люди. Они бывают у людей, занимающихся тяжелым физическим трудом или спортом из-за истощения и сильной усталости. Также причиной может стать акклиматизация при изменении условий проживания.

Панические атаки ночью и во сне

У некоторых больных возникают ночные панические атаки. Когда темнеет, у человека возникает неконтролируемый страх. Из-за этого больной боится ложиться или страдает от бессонницы. Приступы могут появиться во время сна, осознает их человек только на пике, когда пробуждается в страхе. Обычно развиваются они с 2 до 4 часов ночи. Могут быть связаны с травмирующими событиями, произошедшими накануне.

Причём здесь шейный остеохондроз

Иногда подобные симптомы появляются при шейном остеохондрозе. Нервные сигналы, возникающие при этой патологии, неверно интерпретируется мозгом. В кровь выбрасывается адреналин, возрастает тревожность.

Проявления остеохондроза шеи

Почему возникают у детей и подростков

Панические атаки у детей могут развиваться при генетической предрасположенности, психических нарушениях. Причиной расстройства может стать нейроинфекция, родовые травмы, стрессовая ситуация в семье. Часто патология развивается у подростков. Спровоцировать её может половое созревание, гормональные нарушения, конфликты с родителями или сверстниками, проблемы в школе.

У подростков признаки панических атак могут немного отличаться. Они более бурно реагируют на такие ощущения. Поэтому часто проявляется приступ криком, слезами, может иметь место агрессия или истерика.

Как справиться с паническим состоянием

Люди, склонные к приступам паники, должны знать, как избавиться от них. Для начала нужно понять индивидуальные причины этого нарушения. Лучше всего с этой задачей справится психотерапевт.

Что делать во время приступа

Есть несколько советов, что делать в момент приступа. Они помогут преодолеть панику и быстро купировать приступ. Чаще всего для того, чтобы самостоятельно справиться с таким состоянием, рекомендуют дышать в бумажный пакет или сложенные ладони.

Первая помощь при панической атаке

Советы психотерапевта помогут понять, как бороться с паникой и страхом.

  1. Рекомендуется переключить внимание. Нужно сосредоточиться на том, что есть вокруг, постараться мысленно описать все предметы.
  2. Кому-то помогает любимая книга или фильм, другие совершают в уме арифметические действия, считают проезжающие машины или любые предметы.
  3. В зависимости от причин, вызывающих приступ, рекомендуется уединиться или, наоборот, пойти туда, где много людей.
  4. Помогают дыхательные упражнения. Например, медленно глубоко вдохнуть, потом выдохнуть, или, наоборот, сделать быстрый вдох, а выдыхать толчками.
  5. Эффективен аутотренинг. Нужно повторять себе, что паника скоро пройдет, это не опасно, причин для тревоги нет.
  6. Есть упражнения, которые помогут остановить приступ. Можно интенсивно массировать ушные раковины, пальцы рук. Помогает сжимание и разжимание кулаков, напряжение и расслабление мышц.

Как бороться в домашних условиях

Чтобы самостоятельно бороться с паническими атаками, рекомендуется, кроме лечения, назначенного врачом, дополнительно применять народные методы. Обычно это отвары трав с успокаивающим действием. Внутрь принимаются ромашка, мята, мелисса, пустырник, липа, валериана. Делаются хвойные ванны, с морской солью, чабрецом.

Эффективны лечебная физкультура, аутотренинг, йога, медитация.

Как остановить ночной приступ

Ночной приступ может быть связан со стрессовой ситуацией или кошмарным сном. Как успокоиться при этом: нужно постараться представить себя в приятном месте, а сон «прокрутить» до конца, завершив его благополучно. Часто приступ усиливается из-за темноты и одиночества. Поэтому нужно включить свет, телевизор, отвлечься.

Как помочь успокоиться человеку

Часто окружающие тоже начинают переживать и нервничать, если рядом у кого-то паническая атака. Этим они ещё больше усугубляют ситуацию. Главное – им самим успокоиться, а потом успокоить больного.

Помощь при панической атаке

Вот как можно помочь человеку при приступе панической атаки: ровным голосом поговорите с ним, если известны причины, устраните их. Можно посоветовать больному, как остановить приступ, порекомендовать дыхательные упражнения, помассировать руки.

Можно ли умереть во время приступа

Основным симптомом приступа является сильный страх, до ощущения ужаса. У многих больных – это страх смерти. Им кажется, что они умирают, поэтому некоторые вызывают скорую помощь. Но когда люди задают вопрос, можно ли умереть от панической атаки, им отвечают, что нет.

Сам по себе приступ не опасен. Но он приводит к резкому сужению сосудов, в том числе коронарных, что может провоцировать стенокардию, а в редких случаях и инфаркт миокарда.

Как избавиться самостоятельно раз и навсегда

Чтобы самостоятельно избавиться от панических атак навсегда, необходим комплексный подход. Обязательно принимать препараты, назначенные врачом или успокоительные отвары трав.

Рекомендуется заниматься физической культурой в любом её виде, бросить курить, не употреблять алкоголь, наладить питание. Из рациона убрать фаст-фуд, все продукты, содержащие сахар. Нужно отказаться от крепкого чая, от кофе и других тонизирующих напитков. Заниматься йогой, медитацией, аутотренингом.

Комплексный подход к лечению панических атак

Лечение панических атак

К сожалению, не все получают психотерапевтическую помощь при панических атаках. Только врач сможет определить, как справиться с таким состоянием. Обычно назначаются антидепрессанты, транквилизаторы. Но основным методом лечения является психотерапия. Применяется аутотренинг, когнитивно-поведенческая терапия, психоанализ.

  1. Панические атаки – это распространенная патология, выражающаяся в приступах паники и сопровождающаяся соматическими симптомами. Причин такого состояния может быть много. Обратившись к врачу, можно определить, чем вызвано расстройство, и понять, как с ним справиться.
  2. Без лечения возможно развитие патологий сердечно-сосудистой системы, появление невроза, депрессии. В редких случаях приступ панической атаки может закончится инфарктом миокарда.

Сердечный приступ — именно таким понятием большинство людей привыкло описывать резкую внезапную боль в сердце. Оно носит разговорный характер и означает в простонародье тоже что и период обострения ишемии миокарда.

В рамках профессиональной терминологии это явление называется острый коронарный синдром.

После необходимых обследований диагноз уточняется, и сердечный приступ фактически оказывается одним из двух клинических синдромов — стенокардия или инфаркт миокарда. Каждый год от них умирает около 17 миллионов человек во всем мире.

Причины и группа риска

Основными предпосылками сердечного приступа являются имеющиеся у человека патологии сердечно-сосудистой системы, нарушения обмена веществ и другие хронические заболевания:

  1. Гипертоническая болезнь и, как следствие — гипертонический криз.
  2. Ишемическая болезнь сердца (ИБС).
  3. Отклонение в функционировании системы свертываемости крови, склонность к образованию тромбов (тромбофилия).
  4. Закупорка артерий и вен тромбами (тромбоэмболия легочной артерии, тромбоз коронарных артерий).
  5. Хроническая сердечная недостаточность (ХСН).
  6. Нарушение кровообращения, вызванное холестериновыми, жировыми отложениями на стенках крупных и средних артерий (атеросклероз).
  7. Сахарный диабет в стадии декомпенсации, обусловленный отсутствием должного лечения в течение длительного времени.
  8. Различные формы мерцательной аритмии, экстрасистолия.
  9. Расслаивающаяся аневризма грудного отдела аорты.

В группе риска находятся пожилые люди, это обусловлено возрастными изменениями состояния сердечной мышцы и эластичности сосудов. Если рассматривать частоту возникновения сердечных приступов по половой принадлежности, то они в большей степени поражают мужчин. Привести к сердечному приступу так же может уровень жизни человека. Поэтому в группу риска входят люди, страдающие ожирением, курильщики.

В последние годы возраст приступов стенокардии и инфаркта значительно снизился. Сердечные приступы стали не редкостью у взрослых людей моложе 40 лет. Более того, в медицинской статистике известны даже случаи инфаркта в 25 лет и у 16-18 летних подростков.

Инфаркт в молодом возрасте может случиться из-за множества факторов:

  • наследственность;
  • употребление наркотических веществ;
  • нарушения свертываемости крови;
  • подверженность стрессам;
  • эмоциональная неустойчивость;
  • атипичная форма атеросклероза.

Повышенный риск развития приступов стенокардии и предынфарктного состояния наблюдается у беременных женщин с хроническими заболеваниями сердца. Это происходит из-за нехватки кислорода и повышенной нагрузки на сердечно-сосудистую систему во время беременности, вызванной увеличением общего объема крови.

Дополнительными провокаторами выступают: вредные привычки, лишний вес, недостаточная двигательная активность либо, наоборот, завышенные нагрузки, стрессовые ситуации, возраст после 50 лет.

Долгий прием нестероидных противовоспалительных препаратов в высокой дозировке может также провоцировать приступ.

Симптомы и первые признаки

Сердечный приступ всегда сопровождается сильной сдавливающей болью за грудиной. Чаще всего он начинается утром, после пробуждения человека, когда переход от сна к дневной активности снабжает сердце повышенной нагрузкой.

В этот момент человек чувствует затруднение с дыханием, стеснение в груди не дает возможность сделать полноценный глубокий вдох и выдох.

Боль сопровождается ощущением жжения и пощипывания, схожим с тем, которое бывает во время изжоги. Она может отдавать в левую руку, левое плечо, шею, нижнюю челюсть. В этом случае, по ощущением это похоже на укол иглы. Длительность болевых ощущений достаточно продолжительна и не отпускает от 30 минут до трех часов.

Сердечный приступ имеет две формы степени тяжести. Существует легкая форма, которая бывает при стенокардии и тяжелая, вызванная инфарктом.

Легкий сердечный приступ, вызванный стенокардией, имеет резкое бессимптомное начало и внезапное окончание.

Инфаркт, наоборот, можно вычислить по характерным предынфарктным симптомам.

В том, чтобы вовремя определить и отличить стенокардию и инфаркт поможет приведенная ниже сравнительная таблица:

Симптомы приступа стенокардии Симптомы инфаркта
Болевые ощущения давящего и жгучего характера локализуются в груди. Боль и жжение ощущается за грудной клеткой.
Боль распространяется на область между лопатками, в зону плеча, шеи. При иррадиации боли в область живота клинические симптомы сопровождаются тошнотой. Чаще всего боль появляется на левой стороне тела, отдает в область шеи и плечевого пояса. Правая сторона грудной клетки и область живота реже подвергается болевому синдрому.
Не имеет предвестников. Имеет характерные предвещающие симптомы.
Купирование приступа возможно приемом нитроглицерина. Прием медицинских препаратов, которые ранее производили лечебный эффект, теперь не имеют результата.

Подозрение того, что надвигается инфаркт, могут появиться задолго до самого приступа, иногда этот период может составлять более 20 дней.Люди, страдающие сердечными заболеваниями, должны быть особо внимательны к состоянию своего здоровья.

Следует сразу обратиться к врачу, если у вас проявляются два и более симптома из приведенного списка:

  • одышка, ощущение нехватки кислорода, дискомфорт при нахождении в душных помещениях;
  • чувство стеснения грудной клетки, охватывающее всю верхнюю часть тела – голову, шею, плечи, руки;
  • боли в желудке, тошнота, изжога;
  • немеет и болит левая рука от плеча до локтя или до мизинца
  • храп во сне, апноэ;
  • отеки нижних конечностей;
  • головокружение;
  • нарушение ритмов сна и бодрствования;
  • быстрая утомляемость при минимальных нагрузках;
  • тревожность.

Своевременное обращение к врачу при проявлении вышеперечисленных симптомов поможет купировать приступ, который уже приближается. Для этого от кардиолога требуется коррекция существующего лечения.

Кроме основных симптомов в виде боли и затруднения дыхания, человек испытывает и другие признаки по которым можно понять наличие сердечного приступа:

  • вегетативные симптомы: озноб, потливость (гипергидроз), бледность или посинение (цианоз) кожных покровов, мороз и холод в ногах;
  • тошнота, иногда сопровождающаяся изжогой, отрыжкой, рвотой, ощущением застрявшей пищи в области передней брюшной стенки;
  • расстройство стула (понос);
  • может резко подниматься или понижаться температура, может сопровождаться лихорадкой и жаром
  • головокружение, помутнение в глазах вплоть до потери сознания;
  • интенсивное сердцебиение, нарушения сердечного ритма;
  • психоэмоциональные нарушения: панические атаки, повышенная тревожность, страх, внутренний тремор (дрожь, судорога).

Симптомы приступа у мужчин и у женщин несколько отличаются. Женщины сталкиваются с угрожающими жизни состояниями в более позднем возрасте, чем мужчины.

Женский организм защищен природными адаптивными механизмами, необходимыми для вынашивания и рождения ребенка. После наступления менопаузы частота приступов у представителей обоих полов выравнивается. Однако шансы пережить его у женщин выше, чем у мужчин.

Выносливость женской сердечно-сосудистой системы, определяется их биологическими особенностями. Симптомы приступа молодых девушек и женщин протекают с меньшей выраженностью, нередко они переносят его, как говорится, «на ногах».

Как отличить от невралгии и ПА?

Признаки сердечного приступа имеют схожий характер с симптомами межреберной невралгии и паническими атаками.

Межреберная невралгия может возникнуть как следствие грудного остеохондроза. Она вызвана защемлением спинномозговых корешков.

Паническая атака имеет психологическую природу, начинается на «нервной почве» и ее физиологические симптомы обусловлены сильными эмоциональными переживаниями человека.

Для того чтобы распознать паническую атаку и межреберную невралгию или вегетососудистую дистонию в «чистом виде» следует сопоставить их симптоматику с характеристиками специфичными для сердечного приступа.

Понять разницу между этими состояниями и узнать их особенности поможет данная таблица.

Критерии для сравнения Сердечный приступ Паническая атака Межреберная невралгия ВСД
Как долго длится приступ? От получаса до нескольких часов. Достигает пиковых значений в течение 10-15 минут. От нескольких часов, включая ночной период. От 5 минут до 8 часов
Характер дыхания Человеку трудно дышать, дыхание имеет сбивчивый ритм, сопровождается ощущением сдавленности грудной клетки. Дыхание имеет учащенный ритм, сопровождается ощущением удушья. Частота дыхания не изменяется, но его глубина ограничивается возникающими перехватывающими болевыми ощущениями. Одышка, ощущение нехватки воздуха, учащенное дыхание
Характер болевых ощущений Давящий, жгучий, сжимающий. Колющий. Прокалывающий, ноющий. Колющие, давящие, жгучие, сжимающие
Изменение болевых ощущений с течением времени Боль постоянна, но с разной интенсивностью Боль имеет волнообразный, периодический характер Усиливается при резких движениях, чихании, кашле, подъеме тяжелых предметов Изменение болевых ощущений с течением времени
Описание болевых ощущений и их локализация Давит в грудной клетке и в области за грудиной, с акцентом на левую половину верха туловища, Имеет обширную локализацию. Колет в центре грудной клетки, в конечностях, немеет в пальцах рук и ног. Не имеет четкой локализации. Боль распространяется по стволу межреберного нерва, отдает в область сердца, между лопатками, под ребрами и сзади в поясницу.
. Имеет четкую точку локализации.
Плохо локализованные боли в различных отделах живота, ощущение перебоев в работе сердца, тахикардия, похолодание конечностей.
Пульс и артериальное давление Пульс учащается, АД падает. Увеличивается. Не изменяется. Лабильность артериального давления
Психоэмоциональное состояние Страх смерти от сдавливающего ощущения в грудной клетке. Возникают нерациональные страхи, например, страх задохнуться, присутствует ощущение нереальности происходящего. Беспокойство, связанное с определением причины появившейся боли. Приступ паники, страх задохнуться, скорой остановки сердца или его разрыва

Следует помнить, что сердечный приступ может спровоцировать паническую атаку и сопровождаться целым комплексом симптомов, свойственных этим двум состояниям. Нередко панические атаки возникают у людей, уже перенесших инфаркт или инсульт.

Больные описывают свое эмоциональное состояние как чувство постоянного страха за сердце. Внешне это поведение выглядит не совсем рационально, так как смертельно опасные обстоятельства и объективные причины для паники отсутствуют.

Испуг человека может быть настолько силен, что способен спровоцировать новый приступ панической атаки.

Как вести себя во время приступа?

Сердечный приступ опасен возможным инфарктом миокарда. Данное состояние не терпит промедлений, так как может привести к летальному исходу.

Приступ может настать в самый неподходящий момент: во время полета в самолете, во сне, на рабочем месте или по пути домой на улице или за рулем. Он так же может застать человека и дома в одиночестве, в таком случае он вынужден спасать самого себя.

Если рядом нет других людей, способных оказать неотложную доврачебную помощь, выжить поможет алгоритм действий самопомощи:

  1. Нужно прекратить любую форму двигательной активности. Желательно занять удобное положение и вести себя как можно спокойнее, без лишней суеты.
  2. Взять телефон и набрать номер «103», начать свое обращение к диспетчеру скорой помощи со слов «у меня сердечный приступ».
  3. Пока медицинские работники едут, следует выпить аспирин и положить под язык таблетку нитроглицерина. Аспирин разжижает кровь, препятствуя образованию тромбов в сосудах. В случае инфаркта он будет препятствовать прогрессирующему некрозу сердечной мышцы. Если ранее у вас уже возникали приступы боли в сердце, то дополнительно можно принять назначенные врачом препараты.
  4. Нельзя давать больному: Валидол, Валокордин, Корвалол. Действие этих препаратов направлено на успокаивание на нервной системы, помогая быстрее заснуть. Запрещено давать больному обезболивающие: но-шпа, анальгин и т. д. Прием данных средств не только не поможет снять приступ, но и усложнит медработникам диагностику болезни, из-за чего больной может умереть.
  5. Если рядом имеется тонометр, то измерьте пульс и уровень артериального давления.
  6. Для того чтобы усилить поступление кислорода в легкие можно покашлять. Кашель помогает активизировать кровообращение в области грудной клетки. Перед каждым разом необходимо сделать глубокий вдох, кашляйте на выдохе с максимальной громкостью и периодичностью в пару секунд.

Порядок соблюдения правильной и своевременной доврачебной помощи человеку способно спасти ему жизнь.

Если на ваших глазах кому-то прихватило сердце, то необходимо выполнить следующую последовательность действий:

  1. Посадите пострадавшего либо положите на горизонтальную поверхность так, чтобы голова оказалась приподнята.
  2. Вызовите скорую помощь.
  3. Дайте запить таблетку аспирина и положите больному под язык таблетку нитроглицерина.
  4. По возможности создайте приток свежего воздуха в помещение (откройте окна или двери).
  5. Измерьте больному пульс и артериальное давление. Если оно повышенное, сохраняются симптомы приступа, то спустя 5-10 минут можно дать повторно таблетку нитроглицерина. Максимальная доза – 3 таблетки.
  6. Если у пострадавшего появилась слабость, одышка, повышенная потливость, то необходимо дать ему стакан воды. После этого помогите лечь так, чтобы ноги были приподняты вверх.

Контролируйте частоту сердечных сокращений (ЧСС), если ритм сердца замедляется, либо наблюдается отсутствие пульса и дыхания, то немедленно начинайте делать непрямой массаж сердца. Если упустить время, то шансов выжить у человека практически не остается, и он может скоропостижно скончаться.

Как оказывается первая помощь?

Прибывшие врачи на месте оказывают больному срочную помощь, после чего доставляют его в стационар для более точной диагностики состояния сердечной деятельности и последующего лечения.

В состав мер первой помощи при сердечном приступе входят:

  • применение кислородной маски (кислородотерапия);
  • для купирования болевого синдрома ставят капельницу с раствором препаратов анальгезирующего и нейролептического действия (Фетанил, Дроперидол);
  • для снижения показателей свертываемости крови и улучшения гемодинамики вводят укол Гепарина или другого антикоагулянт.

В экстренных случаях при потере пострадавшим сознания и отсутствии пульса на руках прибегают к дефибрилляции в комплексе с проведением сердечно-легочной реанимации. Это необходимо для того, чтобы при помощи электроимпульсных разрядов предотвратить остановку сердца и вернуть ему нормальный ритм сокращений.

Стационарное лечение

При поступлении пострадавшего в больницу, для точной постановки диагноза назначают следующие лабораторные и инструментальные обследования:

  • анализ крови на выявление наличия и концентрации сердечных ферментов;
  • кардиограмма (ЭКГ);
  • УЗИ сердца (ЭхоКГ);
  • сердечную катетеризацию с применением контрастного вещества (при необходимости);
  • рентгенографию грудной клетки.

Анализ анамнеза и данных, полученных в ходе комплексного обследования состояния сердечной деятельности больного, являются основанием для выбора мер последующего лечения.

Сроки терапии в условиях стационара будут зависеть от возраста пациента и тяжести сердечного приступа. В среднем такие пациенты лежат в больнице не менее двух недель.

Особенно длительным будет лечение и восстановление после инфаркта. Первые дни больной находится под пристальным вниманием медиков в отделении интенсивной терапии или реанимации. Как правило, ранее трех суток таких пациентов не переводят в общее кардиологическое отделение.

В общей сложности на восстановление после инфаркта требуется не менее двух-трех недель, после приступа стенокардии — до полутора-двух недель.

Пациентам не рекомендуется досрочно прекращать восстановительную терапию и уезжать домой. При нахождении дома, значительно возрастает риск возможных осложнений и повторных приступов. Состояние больного требует контроля показателей сердечной деятельности с помощью специальной аппаратуры, что невозможно в домашних условиях.

Медикаментозная терапия

После произошедшего больному назначаются медикаментозные препараты, которые необходимы для профилактики повторного приступа стенокардии или инфаркта миокарда.

Комплексное медикаментозное лечение и профилактика рецидивов предполагает прием препаратов сразу из нескольких лекарственных групп:

  • антиагреганты – препятствуют склеиванию тромбоцитов (Аспирин кардио, Ацекор кардио, Аспекард);
  • бета-адреноблокаторы – нормализуют сердечный ритм и понижают давление (Сотагексал, Тензол, Анаприлин, Блокарден);
  • кардиопротекторы (престариум, милдронат);
  • статины – лекарства, которые снижают уровень холестерина (Липтонорм, Липостат, Розулип);
  • диуретики – устраняют отечность, выводят излишки жидкости (Альдактон, Верошпирон, Индапамид).

Хирургическое вмешательство

Для того чтобы восстановить нормальное кровообращение в сердечной мышце могут быть применены различные способы хирургического вмешательства:

  • коронарная (баллонная) ангиопластика или стентирование — процедура, принцип выполнения которой заключается во введении в сузившийся сосуд баллонного катетера. Операция не устраняет причину ишемии, но избавляет от ее последствий. Для того чтобы сосуд не сузился снова, в него вставляют стент — приспособление из тонкого материала, выполняющего функцию распорки, фиксирующей ширину сосуда.
  • аортокоронарное шунтирование или шунтирование сосудов сердца — операция, которая позволяет восстановить кровоток в артериях и крупных венах, минуя закупоренные сосуды. Это осуществляется за счет искусственно созданного обходного пути (шунта).

Реабилитация

Срок восстановления будет зависеть от своевременности проведенных врачебных манипуляций, возраста пострадавшего и степени повреждения сердца. Чем обширнее поражение, тем больше будет продолжаться восстановление.

В среднем на реабилитацию уходит не менее полугода. Тактика реабилитации после сердечного приступа построена на соблюдении постельного режима с постепенным включением двигательной активности и планомерным увеличением физических нагрузок.

После выписки из больницы больного могут направить на санаторное лечение. Длительность путевки составляет две-три недели. Восстановительный период во многом определяется общим состоянием здоровья человека и теми изменениями, которые он привносит в образ жизни после произошедшего приступа.

Для того чтобы оценить состояние больного, через пару месяцев после приступа проводится специальный нагрузочный тест, который показывает общее состояние сердечной мышцы.

Если у пациента отсутствуют жалобы, во время проведения тестирования на ЭКГ не отображаются нарушения сердечного ритма или ишемии, то реабилитация считается успешно завершенной.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить рецидивирующий приступ, необходимо полностью пересмотреть свои повседневные привычки и изменить образ жизни.

Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Поддерживайте нормальный уровень веса, избегайте жирной, соленой пищи, соблюдайте питьевой режим. Из питания должны быть исключены все продукты и напитки, которые провоцируют повышение артериального давления. Наполните свою диету здоровой пищей, содержащей витамины группы В. Обязательно потребление продуктов с высоким содержанием калия и магния.
  2. Если вы курите, то следует немедленно бросить. От никотина не только повышается артериальное давление, но и увеличивается отложения холестерина.
  3. Выполняйте зарядку, чаще прогуливайтесь пешком, не пренебрегайте лечебной гимнастикой. Престарелые люди должны поддерживать свою физическую активность на должном уровне. Физкультура поддерживает тонус сосудов, стимулирует кровообращение и поможет вам избежать приступа.
  4. Два раз в день, утром и вечером, проверяйте уровень артериального давления и принимайте назначенные врачом препараты. Людям, пережившим сердечный приступ, пожизненно назначаются препараты, вызывающие уменьшение вязкости крови и обладающие противотромбозным действием (например, Кардиомагнил).
  5. Посещайте кардиолога каждые пол года. Пропуск плановых осмотров может так же сократить вашу жизнь.
  6. Выполняйте расслабляющие, релаксационные упражнения, дыхательную гимнастику. Найдите для себя эффективный способ снимать психическое напряжение, так как на фоне стресса на сердце приходится повышенная нагрузка, которую оно может не выдержать.

Прогноз

Прогноз жизни человека после сердечного приступа будет зависеть от множества факторов. Не последнюю роль играет образ жизни, которого больной будет придерживаться и общее состояние его организма.

Наличие других хронических заболеваний, несоблюдение рекомендаций врача может спровоцировать осложнения, препятствовать ходу восстановительных процессов.

Наиболее благоприятный прогноз имеют пациенты с небольшой степенью поражения сердца, требующим несложных методов лечения.

Строгое выполнение врачебных предписаний довольно быстро возвращают их к полноценной жизни и позволят сохранить работающее сердце до старости.

Что происходит при инфаркте

Признаки сердечного приступа появляются, когда одна из артерий, которые питают миокард, перестает нормально функционировать и доставлять нужный объем крови. Таким образом, при инфаркте повреждается часть сердца, то есть страдает локальный участок мышечной ткани. Если не принять срочных мер, вполне возможен летальный исход.

Статистика гласит, что примерно половина смертей вследствие инфаркта идет от слишком позднего обращения за медицинской помощью или невозможностью ее своевременного оказания.

Патологическое состояние развивается при нарушении кровотока сосудов, ведущих к сердцу, из-за внезапного спазма или неожиданно закупорки сгустком крови или холестерина. Причина отмирания участка мышцы — недостаток кислорода.

В результате смерть наступает по причине развившегося обширного повреждения сердечной мышцы и возникших осложнений. Если же удается принять срочные меры, пациента часто удается спасти.

Когда стоит обращаться к врачу?

Единственный возможный ответ в этом случае: как можно раньше. Большинство смертельных случаев происходят в течение первого часа после сердечного приступа, поэтому важно вызывать врача как можно скорее. Вероятнее всего, вы знаете самые распространенные признаки сердечного приступа: боли в груди, одышка, ощущение дискомфорта в центре груди, «отдающая» боль в руку или спину.

Однако важно помнить, что симптомом сердечного приступа также может быть боль в области желудка (напоминающая приступ гастрита), боль в челюсти, шее или плечах, а также чувство тревоги или страха. Не ждите, пока пройдет и тем более не пытайтесь унять боль с помощью таблеток — сразу вызывайте врача. И помните, что в случае сердечного приступа дорога каждая минута.

Кому грозит инфаркт?

Сердечные приступы, причины которых достаточно многообразны, могут настичь каждого. И все же риск внезапного инфаркта повышают определенные факторы. Какие именно?

Во-первых, наследственная предрасположенность. Смерть от сердечного приступа у кого-то из родственников — серьезная причина задуматься о собственном здоровье.

Во-вторых, сахарный диабет. Наличие его — провоцирующий фактор для целого букета болезней, в том числе сердечно-сосудистых.

В-третьих, высокое давление, приводящее к перегрузкам кровеносных сосудов и самой сердечной мышцы.

Ну и, наконец, возраст. Чем человек старше, тем выше риск. Начиная с 40 лет уделяйте сердцу пристальное внимание.

Обязательно ли при сердечном приступе ощущаются боли в груди?

Нет. Это самый распространенный, но не обязательный признак сердечного приступа. Более того, именно у женщин сердечный приступ чаще всего проходит без острой боли в груди, сопровождаясь только чувством дискомфорта или легкой боли.

К инфаркту — добровольно!

Как ни крути, сплошь и рядом наблюдаются сердечные приступы, причины которых мы творим собственными руками, не задумываясь о здоровье. О чем речь? Что же это за причины такие?

Конечно же, на первом месте — всем известные вредные привычки: наркомания, алкоголизм, курение. Заядлые курильщики почти всегда имеют сердечные заболевания. Алкогольная интоксикация способна усугубить ситуацию. Острый сердечный приступ нередко может настичь на фоне глубокого похмелья. О наркотиках даже говорить нечего, особенно вреден для сердца кокаин.

На втором — высокое содержание холестерина. Забитые холестериновыми бляшками сосуды испытывают колоссальные перегрузки, часть которых переходит на сердечную мышцу. Плюс банальное ожирение. Заплывшие жиром органы тучного человека не дают сердцу выполнять свою работу. Эта причина кардиологических нарушений — самая распространенная.

И, вдобавок, хронический стресс. Он — причина огромного количества заболеваний, особенно сердечных.

Как это может начинаться

1. Боль (чувство сдавленности, тяжесть) в области грудной клетки. Это — самый типичный признак надвигающегося инфаркта. Может также беспокоить жжение или покалывание. Если упомянутые симптомы не проходят спустя короткое время, нужно срочно ехать в больницу.

2. Испарина, сильное потоотделение. Летом можно и упустить данный симптом, но когда он наблюдается в прохладном помещении, это — тревожный признак.

3. Приступы одышки даже при небольшой нагрузке (прогулка, подъем на несколько этажей), особенно в сочетании с болью в груди. Симптомы могут усиливаться при поворотах и резких движениях.

4. Онемение пальцев рук, переходящее к локтям и предплечьям.

5. Тошнота, особенно вместе с головокружением. Хотя этот признак характерен для целого ряда недугов.

6. Нарушение речи, которая становится невнятной. Особенно, если человек совершенно трезв.

7. Потеря двигательной координации. Тело перестает подчиняться, в основном — руки, плечи, шея. В сочетании с невнятной речью это похоже на алкогольное опьянение. И окружающие могут не спешить на помощь такому человеку, что очень опасно.

Если обратить внимание на перечисленные симптомы вовремя, можно спасти человеку жизнь.

Зависит ли риск наступления сердечного приступа от времени суток?

Как ни странно, да. Статистика говорит, что между 6 часами утра и полуднем сердечные приступы случаются на 40% чаще, чем в другое время суток. В это же время на 29% увеличивается частота смертей от болезней сердца.

Симптомы и признаки сердечного приступа

Отдельный разговор о сердечных приступах у женщин. Мы все привыкли представлять начало такого недуга внезапным и ярко выраженным. Но на практике часто бывает по-другому.

Последние исследования показали, что у женщин реже диагностируются сердечные приступы, симптомы которых зачастую выражены неярко. Многие женщины переживают их, не придавая особого значения недомоганию.

Все это из-за того, что признаки сердечного приступа у женщин немного другие, чем у мужчин. Неспособность их распознать ведет к тому, что слабая половина человечества чаще внезапно умирает «от сердца».

— сильная, выбивающая из колеи усталость;

— бессонница или нарушения сна (даже на фоне усталости). Может наблюдаться за месяц и более до сердечного приступа;

— стрессовое состояние, взвинченность и крайнее беспокойство;

— тошнота, нарушения пищеварения, особенно при обычном режиме питания;

— трудности с дыханием при нормальной нагрузке или подъеме по лестнице;

— потная и липкая кожа, слабость, как при гриппе;

— болевые ощущения в области лица и шеи, в ушах и челюстях (в отличие от мужчин, у которых в основном немеют руки и плечи. Боль может «стекать» к плечам и рукам, особенно слева, или ощущаться как растяжение мышц спины и шеи).

Сложно определить признаки заболевания, если это первый приступ, они могут проявляться по-разному. Тревожный сигнал – сердечные боли различной интенсивности. При бессимптомном течении недуга они тоже присутствуют, но вызывают давящее чувство грудины, чувство острого дискомфорта. Такие перемены общего состояния сложно не заметить, поэтому человеку потребуется помощь врача. Главное – не терять драгоценное время.

Другие первые симптомы прогрессирующего сердечного приступа таковы:

  • одышка на фоне легочной, сердечной недостаточности;
  • нарушенная координация движений;
  • головокружения;
  • повышенная усталость;
  • резкая потливость при боли в сердце;
  • нестабильность эмоциональной сферы;
  • учащенный пульс;
  • обмороки, спутанность сознания;
  • желудочные боли.

Очень важно правильно идентифицировать приступ, определить его причину, последствия. Если имеет место стенокардия сердца, болевой синдром резкий и одновременно жгучий, неожиданно возникает и исчезает. Задача пациента – немедленно вызвать скорую помощь, занять горизонтальное положение, не нервничать, обеспечить беспрепятственный доступ кислорода и принять под язык таблетку нитроглицерина. До приезда медиков важно самостоятельно разобраться, в чем причина острого приступа.

Клиническая симптоматика приближения сердечного приступа зависит от истинной причины ухудшения состояния. Боль в области сердца или левой половине грудной клетки не всегда является признаком инфаркта, и может возникать при нарушении ритма (аритмии), резком повышении артериального давления или развитии гипертонического криза.

В большинстве случаев причина едина – недостаточное поступление кислорода, сниженное кровоснабжение сердечной мышцы либо закупорка крупного сосуда, питающего этот участок ткани. Возникает такое состояние на фоне нарушения обмена жиров и отложения липидов в сосудистых стенках, атеросклеротического поражения артерий и вен или острого тромбоза, закупорки сгустком из элементов крови.

В медицинской практике под сердечным приступом понимают обострение ишемической болезни, тяжелый период нестабильной стенокардии с угрозой инфаркта. Данное состояние может возникнуть внезапно, либо развиваться постепенно, о чем свидетельствуют симптомы-предвестники. Характерны такие проявления и признаки сердечного приступа:

  1. Боль в области сердца, по центру или в левой половине грудной клетки, различной степени выраженности и длительностью боле 10 – 20 минут. Может проявляться чувством сжимающего дискомфорта, распиранием, жжением или сжатием, нарастать по интенсивности.
  2. Неприятные ощущения в левой половине тела, как в области лица, челюсти, шеи и плеча, так и спины, поясницы и живота.
  3. Затруднённое дыхание, ощущение нехватки воздуха, невозможности сделать глубокий вдох.
  4. Дискомфорт в животе, тошнота или рвота.
  5. Общее ухудшение самочувствия, появление головной боли или головокружения, испарины на лице, побледнения кожи, озноба.

Что необходимо сделать к прибытию врача

Пациенту с симптомами ишемии и стенокардией категорически запрещено делать следующее:

  • Резко вставать, передвигаться, есть, пить кофе и чай и курить до прибытия медицинского персонала.
  • Принимать ацетилсалициловую кислоту при язвенных заболеваниях ЖКТ и приеме препарата в течение дня.
  • Употреблять нитроглицерин и его аналоги при систолическом давлении ниже 100 мм рт.ст., сильной слабости, головокружении, потливости и признаках инсульта (болях в голове, афазии, нарушении координации и четкости зрения, эпилептическом припадке).

Помимо оказания первой помощи при сердечном приступе, что нужно сделать как можно скорее, лечащему врачу понадобятся такие сведения и документы, как:

  • перечень лекарств, принятых больным накануне;
  • список медикаментов, вызывающих у пациента аллергию;
  • все имеющиеся в наличии записи ЭКГ, справки и выписки из больниц, уложенные в хронологическом порядке.

Информация о возрасте пациента, локализации и интенсивности боли, сопутствующих симптомах, принятых для купирования приступа лекарствах и их дозировках передаются также диспетчеру при вызове бригады вместе с домашним адресом или максимально точным описанием местоположения.

Для госпитализации больному необходимы его документы (медицинские сведения, полис и паспорт), гигиенические принадлежности, смена белья и обуви.

Сердечный приступ может случиться в любой момент: дома, в транспорте, магазине или на улице. Своевременное распознавание симптомов и оказание неотложной помощи до приезда врачей снижают риск смерти от инфаркта.

Категорически запрещено вставать и передвигаться, а также принимать пищу или курить до врачебного осмотра.

Нельзя принимать аспирин при его непереносимости или повторно в тот же день при обострении язвы желудка или гастрите.

Нитроглицерин противопоказан при низком давлении, резкой слабости и головной боли, головокружениях, нарушениях речи, координации движений или зрения.

При повышенном риске инфаркта или ишемической болезни сердца необходимо твердо знать и уметь применять правила первой помощи, а также постоянно иметь при себе нитроглицерин и аспирин.

В первую очередь вызывайте «скорую». Затем — постарайтесь успокоиться, прилягте или сядьте таким образом, чтобы спина и поясница получали поддержку и примите одну таблетку аспирина, медленно ее разжевывая. Если вы одни в помещении, проверьте, не заперта ли дверь, позвоните соседям, родственникам или друзьям. Ни в коем случае ничего не ешьте и не пейте.

Смогу ли я заниматься спортом после сердечного приступа?

Физические упражнения не только возможны, но и обязательны: они помогают существенно снизить риск повторного приступа и укрепить артерии. Но важно подобрать наиболее подходящие нагрузки: например, бег трусцой, плавание, езда на велосипеде или ходьба. И, конечно, к тренировкам стоит приступать только после разрешения врача.

Чем себе помочь?

Заметив необычные симптомы, не ждите, идите к врачу и серьезно обследуйтесь. На приеме обязательно озвучьте все возможные факторы риска — высокое давление или уровень холестерина, курение, наличие родственников с сердечными заболеваниями.

Помните, что при сердечном приступе боль обычно локализуется за грудиной, может отдавать в левую кисть, руку до предплечья, лопатку, нижнюю челюсть и даже в верх живота. Характер ее — сильная сжимающая, ломящая, жгучая или давящая, часто с одышкой. Редко в таких случаях боль бывает колющей или режущей. Продолжительность ее — дольше 5 минут.

Помощь при сердечном приступе при отсутствии лекарств и телефона под рукой — задача нелегкая.

Попробуйте выиграть бесценное время и вызовите у себя приступ сильного кашля, делая каждый раз глубокий грудной вдох. Вдыхайте и кашляйте примерно каждые две секунды. Это должно принести некоторое облегчение до приема лекарств и приезда врача.

Основано действие кашля на улучшении циркуляции крови и снабжении сердечной мышцы кислородом.

Что делать при сердечном приступе? Конечно, лучше, если беда застигнет вас дома, а не на улице или в безлюдном месте.

Постарайтесь сесть в удобное кресло или лечь на кровать с высоким изголовьем. Откройте окно или форточку для притока свежего воздуха. Примите (разжуйте и проглотите) таблетку аспирина (250 мг), затем — капсулу или таблетку нитроглицерина (положите под язык).

Если после этого возникла резкая слабость или головная боль, выпейте стакан воды и лягте, положив ноги на валик или подушку. Дополнительно нитроглицерин принимать не нужно. При положительном эффекте (уменьшении или исчезновении болей) можно ограничиться вызовом врача на дом.

При отсутствии эффекта еще раз примите нитроглицерин и как можно быстрее вызывайте карету скорой помощи. В третий раз нитроглицерин принимают, если боль не проходит в течение 10 минут после второго приема.

Когда беда настигла близкого

Если у вас на глазах с кем-то из родственников или коллег творится неладное, постарайтесь помочь немедленно. Зная классические симптомы инфаркта, вы сможете предотвратить непоправимое.

Прежде всего, отнеситесь к происходящему серьезно. Возможно, сам пациент не верит, что с ним может случиться что-то подобное, и отказывается от госпитализации. Женщины особенно склонны недооценивать грозящую им опасность, что катастрофически увеличивает печальную статистику.

Помните, что своевременный вызов врача — ваша главная задача в данном случае. Как бы больной не сопротивлялся, ваше дело — максимально быстро и грамотно оценить ситуацию и принять меры.

До приезда «скорой» проделайте с больным те же мероприятия — уложите, расстегните пояс и воротник, обеспечьте приток кислорода, дайте таблетку нитроглицерина.

Следите, чтобы пациент не вставал и не двигался. Постарайтесь успокоить и подбодрить человека, так как дополнительные переживания только ухудшают картину.

«Сердечнику» на заметку

Лекарства от сердца должны быть постоянно под рукой, даже у тех, кто не записывает себя пока в «сердечники». Человек с запасом нитроглицерина или «Валокордина» — в большей безопасности, чем беспечный «здоровяк» без всяких медикаментов. Пусть лекарства будут у вас и дома, и на работе. Не понадобятся самому — выручите кого-то еще.

Стационарный или мобильный телефон под рукой — не прихоть, а необходимость. Хотя еще не факт, что в случае острого приступа успеете сделать звонок.

Пережив стресс, дышите глубже, не садитесь за руль и принимайте успокоительное, выписанное врачом.

Паническая атака или проблемы с сердцем? Как отличить одно от другого и чем лечить

Чаще всего пациенты, страдающие паническими атаками, попадают к кардиологам — с подозрением на проблемы с сердцем или сосудами. Кардиолог Клиники МЕДСИ в Хорошевском проезде Иван Ефремкин привел 9 фактов, которые могут быть полезны людям с паническими атаками.

Возраст. Пациенты до 30 лет очень редко подвержены острым коронарным событиям (инфаркт миокарда, инсульт, разрыв аорты (аневризма), тромбоэмболия). Да, это может произойти и в молодом возрасте, но как правило, для этого есть предпосылки (ранее установленные диагнозы). Панические атаки же возникают без предшествующих диагнозов.

Пол. Панические атаки возникают у женщин в 2-4 раз чаще, чем у мужчин. И в основном у молодых женщин. Вместе с тем аритмия редко бывает распространена у женщин до наступления климакса (чаще аритмией страдают мужчины), если опять же у нее нет отягощенного анамнеза по аритмии.

Давление. При панической атаке давление, как правило, повышается. Но если тревога и страх сопровождаются резким понижением давления ниже границы нормы (общепринятые нормы 120 на 80, но показатели могут быть индивидуально более высокими или низкими), это тревожный сигнал. В этом случае могут иметь место проблемы посерьезнее панической атаки.

Инсульт. Многие во время панической атаки боятся инсульта. Но не стоит забывать, что при инсульте есть четкие неврологические симптомы: человек шевелит языком и не может ничего сказать, немеет одна половина тела или лица, нестерпимая головная боль, которая не вызывает сомнений в необходимости скорой помощи. При панической атаке могут слегка (!) неметь руки, мерзнуть и потеть ноги, а головная боль если и кажется нестерпимой, то лишь от волнения, на самом деле таковой она не является.

Боль в сердце. Не все люди знают, что когда колет в левом подреберье — это чаще всего не сердечная боль, а межреберная невралгия. Истинная сердечная боль — разлитая, ее локализацию определить сложно, как правило, она за грудиной. Но в этом месте над солнечным сплетением, где на самом деле находится сердце, болеть может не только оно: там может болеть при заболеваниях желудка, холецистите, эзофагите, тромбоэмболии или заболеваниях позвоночника. В любом случае болевой синдром — повод обращения к врачу, но не признак приближающейся смерти и не повод для паники.

Удушье. Если вам кажется, что вы не можете вдохнуть, нужно смотреть на лицо. При действительной гипоксии синеют губы, верхняя часть лица, человек значительно бледнеет. При панической атаке может иметь место лишь легкая бледность, но не посинение. Также удушье может быть приступом бронхиальной астмы, но в этом случае отчетливо слышны хрипы, человек не может выдохнуть — при панической атаке такого нет. Для контроля за дыханием можно использовать бумажный пакет: так вы будете видеть, у вас все в порядке с количеством вдыхаемого и выдыхаемого воздуха.

Успокоительное. Если при панической атаке дать больному успокоительное, то приступ постепенно завершается, даже без успокоительного постепенно пациенту становится лучше. В среднем приступ длится от 20 минут до 2 часов. У пациента с аритмией состояние с течением времени не будет улучшаться даже с успокоительными — только ухудшаться.

Сердце и панические атаки

Панические атаки, которые в современной медицине неразрывно связаны с вегето-сосудистой дистонией, влекут за собой, помимо страха и тревоги, ряд неприятных, болезненных физических симптомов.

Пациенты, которым случалось переживать панические атаки, называли в числе наиболее ярких проявлений, сопутствующих панике, следующие:

  • Частый пульс, тахикардию.
  • Сбивающийся пульс, экстрасистолию и аритмию.
  • Давление и боль в области грудной клетки.

Эти симптомы неприятны не только своими ощущениями. Любые недомогания, связанные с сердцем, вызывают страх. Ведь сердце — это наш ведущий рабочий орган, неутомимый насос, от которого зависит кровоснабжение организма, а значит, жизнь. Любая сердечная патология может послужить причиной тяжелой болезни, инвалидности и даже смерти.

Так ли опасны панические и тревожные состояния для сердца?

С одной стороны, сердце — это орган, который вовлечен во все значимые процессы, происходящие в организме. Последствия невротического расстройства для сердца и сердечной мышцы нельзя недооценивать. Психиатры и неврологи отмечают, что прогрессирующий невроз негативно воздействует на сердце, голову и желудок пациента, способствуя развитию психосоматических заболеваний, затрагивающих эти органы. Сердце откликается также на страх и тревогу человека, вне зависимости от того, обоснованы они или беспочвенны.

Панические состояния начинаются чаще всего с неясного беспокойства, и уже тогда проскакивают первые сбои сердечного ритма. По мере нарастания страха и тревоги сбои усиливаются. Это включается в действие механизм, сообщающий всем системам и подсистемам организма о возникшей неполадке. Усиливается приток крови, мобилизуется так называемая аварийная система. Человек-паникер, как космонавт перед выходом в открытый космос, подготавливается заботливыми помощниками-органами к действию в экстремальных условиях. И сердце, как спецподразделение после объявления чрезвычайной ситуации, начинает работать в усиленном ритме.

Однако никаких ответных действий со стороны мобилизованного, тщательно подготовленного человека не производится. Вместо того, чтобы вступать в борьбу с противником (который отсутствует), он проявляет полную пассивность: забивается в угол, ложится в постель, или бесцельно мечется, не понимая, что с ним происходит, но только усиливая свое болезненное состояние этим неконструктивным бездействием.

Сотрудникам силовых структур, отработавшим определенный период в усиленном режиме, предоставляется отдых для восстановления. Аналогичный восстановительный период нужен также и сердцу, и головному мозгу, и желудку, и кровеносной системе… и самому пациенту, пережившему панику. Однако никто не дает ему, как герою, дополнительный отпуск или хотя бы выходной. После приступа паники привычная жизнь возвращается в колею, а жертва панических атак — в семью или на работу, где никто не считается с тем, что он «отработал смену в усиленном режиме». Напротив, если его проблемы уже известны окружающим, все считают его чуть ли не тунеядцем. Ведь наверняка и врач-кардиолог, к которому пациент обращался с жалобами на сердечные недомогания, вынес вердикт, что он здоров. А какой еще вывод мог сделать врач, если ни кардиограмма, ни суточный монитор, ни результаты анализов не показали никаких нарушений?

Однако вряд ли можно назвать пароксизмальную тахикардию, сопутствующую тревоге и панике, здоровым и нормальным явлением. Особенно если тахикардия продолжается десять, двадцать, а то и сорок минут — почти весь период панической атаки! При этом пациент страдает не только от сбоев сердечного ритма. Вот стандартный набор сопутствующих симптомов: одышка, удушье, тошнота, озноб, тремор, жар или холод…

Все эти неприятные ощущения вызваны нарушением кислородного баланса, усиленным кровоснабжением, разбалансировкой в работе системы, обычно слаженной.

Такой вид аритмии, как пароксизмальная тахикардия, является самой распространенной разновидностью сердечного недомогания, связанного с вегето-сосудистой дистонией и паникой. Аритмия вызывает страх у пациента, указывает на то, что с ним явно не все в порядке, побуждает думать, что сбои в работе сердца — это не последствия разлада в организме, а наоборот, причина. А медицинское обследование, в ходе которого не обнаруживается никакой патологии, не только усиливает страх, но и порождает недоверие к врачам. Пациент «оказывается со своей болезнью один на один», ему никто не верит, и, следовательно, никто не поможет. Вступает в действие порочный самозапускающийся механизм: растущий страх порождает новый приступ паники с симптомами «сердечной патологии», затем — еще один… Панические атаки приобретают хронический характер. И проявления аритмии тоже становятся хроническими, все больше пугая и угнетая пациента.

Могут ли приступы паники нанести серьёзный урон?

Но могут ли эти явления нанести серьезный урон сердцу, послужить причиной развития сердечно-сосудистого заболевания и, как наиболее нежелательный итог, смерти? Представители современной прогрессивной психотерапии (такие, как врач Курпатов) считают: подобные опасения практически беспочвенны. Панические атаки никогда не повлекут за собой инфаркт.
Причина инфаркта — закупорка тромбом коронарной артерии. Прекращение кровоснабжения организма вызывает острую кислородную недостаточность и, в случае неоказания помощи, смерть. Говорят о том, что инфаркт могут вызвать сильнейшие негативные душевные переживания, потрясения. Однако в подавляющем большинстве случаев это происходит на фоне тяжелого сердечно-сосудистого заболевания.

Нужно помнить о том, что инфаркту всегда сопутствует сильнейшая боль в грудине. Чаще всего боль возникает ближе к середине груди, и экранируется в спину, в челюсть, в левую руку. Болевые ощущения, в случае отсутствия немедленной помощи, могут длиться до двух часов. При панической атаке, даже самой интенсивной и запущенной, ничего подобного не происходит. Пациенты, переживавшие панические атаки, никогда не жаловались на сильные боли. Не наблюдалось и каких-либо других симптомов, указывающих на угрозу жизни.

Осознание причин своего состояния, его, если можно так сказать, «нормальности» (потому что паника — это не психическое заболевание, не тяжелый физический недуг и даже не «непростительная слабость», а всего лишь следствие сбоя, дисбаланса в организме) служит первым шагом избавления от паники. Пациент, проходящий психотерапию, учится контролировать свой пульс, дыхание и даже температуру тела средствами саморегуляции. Научиться этому не столь сложно, ведь в человеческом организме заложены большие возможности для самовосстановления после негативных внешних воздействий.

В помощь запаниковавшему человеку разработано множество эффективных техник, помогающих вернуться в норму после приступа и снизить амплитуду страха и тревоги во время самого приступа. Это: и отвлекающие техники (воображение реки, моря, зеленого луга; прослушивание приятной музыки или записи звуков струящейся воды, пения птиц), и расслабляющие (методика мышечной релаксации Джексона, упражнения йоги); и методы психотерапии, позволяющие изменить «картинку в голове» на позитивную и конструктивную.

Профилактика болезней сердца и панических атак

Наконец, когда паническая атака отступила, самое время задуматься о том, как изменить свою жизнь, чтобы сердечный ритм больше не сбивался, а страх и тревога не ломали планы и не разрушали самооценку.

Образ жизни — важная составляющая комплексной программы, назначение которой — укрепить сердечную мышцу и нервную систему пациента. Возможно, смена образа жизни необходима, и сбои в работе сердца, сопутствующие панике, на это красноречиво указывают.

В первую очередь, важно пересмотреть свое меню. Многие ошибочно считают, что для улучшения работы сердца необходимо отказаться от черного кофе. Однако уже доказано, что натуральный (не растворимый, а заварной) кофе является скорее средством профилактики инфаркта, чем вызывает его.

Отказ от продуктов, содержащих холестерин (как колбаса, сосиски, яичница, жирная пища), поможет оздоровиться. Также полезны соки, печень, курица (белое мясо), орехи и сухофрукты. Употребление чистой воды, до 2,5 литров в день (норма взрослого человека), очистит организм и также посодействует избавлению от симптомов паники и аритмии на долгие годы.

4 способа отличить сердечный приступ от панической атаки

  • 166 50 239 59k

    Почему я выбрала отношения по выходным и не изменяю своим принципам более 10 лет

  • 75 10 93 26k

    19 доказательств того, что человечность и доброта делают нас людьми

  • 157 15 117 57k

    13 обыденных для Южной Кореи вещей, которые изумляют неподготовленного европейца

  • 112 100 99 46k

    6 убедительных причин не покупать одежду в магазинах масс-маркета, где мы все одеваемся

  • 135 25 87 43k

    15 покупок, от которых по веским причинам отказались люди по всему миру

  • 162 18 341 182k

    13 вопросов из «Что? Где? Когда?», которые не взяли знатоки, а вы сможете

  • 151 19 52 17k

    В Киеве появился супергерой из мусора: если люди выбрасывали что-то мимо урны, куча хлама «оживала» и бежала за ними

  • 105 23 41 80k

    12 пар российских знаменитостей, глядя на которых начинаешь верить в вечную любовь

  • 158 24 481 80k

    9 заданий, которые поставят в тупик всех ваших знакомых, а вам помогут заключить беспроигрышное пари

  • 81 19 46 16k

    16 девушек, у которых один секрет красоты — и это гремучая смесь разных национальностей

  • 145 27 102 26k

    Психолог объяснила, почему красивая внешность никого не спасет от одиночества

  • 93 15 47 27k

    10 талантливых актеров, для которых всего одна роль стала клеймом на всю жизнь

  • 183 24 85 100k

    14 твитов, которые утрут нос всем, кто не верит в женскую солидарность

  • 127 39 206 74k

    8 видов бардака в квартире, которые укажут на комплексы человека

  • 119 20 134 30k

    12 признаков кофейни, в которой любят кофе, а не просто хотят на нем заработать

  • 144 14 78 33k

    25 лет назад вышел 1-й эпизод «Друзей». Вот 25 фактов о лучшем сериале всех времен

>Панические атаки после инфаркта

Признаки панической атаки

Наконец, когда паническая атака отступила, самое время задуматься о том, как изменить свою жизнь, чтобы сердечный ритм больше не сбивался, а страх и тревога не ломали планы и не разрушали самооценку.

Образ жизни — важная составляющая комплексной программы, назначение которой — укрепить сердечную мышцу и нервную систему пациента. Возможно, смена образа жизни необходима, и сбои в работе сердца, сопутствующие панике, на это красноречиво указывают.

В первую очередь, важно пересмотреть свое меню. Многие ошибочно считают, что для улучшения работы сердца необходимо отказаться от черного кофе. Однако уже доказано, что натуральный (не растворимый, а заварной) кофе является скорее средством профилактики инфаркта, чем вызывает его.

Отказ от продуктов, содержащих холестерин (как колбаса, сосиски, яичница, жирная пища), поможет оздоровиться. Также полезны соки, печень, курица (белое мясо), орехи и сухофрукты. Употребление чистой воды, до 2,5 литров в день (норма взрослого человека), очистит организм и также посодействует избавлению от симптомов паники и аритмии на долгие годы.

Приступ, во время которого интенсивный страх или дискомфорт сочетается с 4 и более из 13 симптомов, развивается внезапно, а пик наступает в течение 10 мин:

  1. Пульсация, сильное сердцебиение, частый пульс;
  2. Потливость;
  3. Озноб, ощущение внутренней дрожи;
  4. Ощущение нехватки воздуха, одышка;
  5. Затруднение дыхания, удушье;
  6. Боль или неприятные ощущения в левой половине грудной клетки;
  7. Тошнота или дискомфорт в животе;
  8. Головокружение, неустойчивость, легкость в голове, предобморочное состояние;
  9. Ощущение онемения или покалывания (парестезии) рук и/или ног;
  10. Волны жара и/или холода;
  11. Ощущение нереальности происходящего;
  12. Страх смерти;
  13. Страх сойти с ума или совершить неконтролируемый поступок;

Если же у пациента панические атаки возникают повторно, протекают в сопровождении постоянной обеспокоенности по поводу возможного повторения атак; озабоченности по поводу возможных последствий (инфаркт, инсульт, возможная утрата сознания и др.), сопровождаются изменением поведения, связанных с атаками, в этих случаях говорят о развитии «

Статья может вам пригодиться, если ваша паническая атака возникает из-за кардиофобии. В таком случае, чтобы избавиться от страха, вам нужно понимать, что с вашим сердцем всё в порядке. То есть уметь отличать в моменте реальный сердечный приступ от панической атаки.

Что такое сердечный приступ и как он возникает

Под термином «сердечный приступ» ниже мы будем понимать любые из таких явлений:

— «инфаркт миокарда»

— «стенокардия»

— «сердечная недостаточность»

— «острый коронарный синдром»

Для нашей темы разница между этими понятиями не имеет значения.

Факторы, провоцирующие сердечный приступ:

  • наследственность
  • высокий уровень холестерина в крови
  • курение (снижает эластичность сосудов)
  • высокое артериальное давление (гипертония)
  • сахарный диабет
  • гиподинамия (недостаток физической активности)
  • возраст (старше 40 лет)

При сердечном приступе

Боль возникает за грудиной, прямо в центре, между грудных мышц. Или по левому краю грудины (т.е. в области сердца).

Боль по характеру сжимающая или давящая.

Интенсивность боли высокая — трудно дышать, трудно разогнуться. Как будто кто-то сильно давит сверху.

Как исключение: иногда бывает жгучая, похожая на проблемы с желудком, но чаще – давящая боль.

Дополнительный признак:

— боль может распространяться, отдавать в левую сторону: в руку, лопатку, плечо, в область между лопаток, иногда в нижнюю челюсть.

При панической атаке

Боль локализована в одной точке («симптом пальца»), без соответствующей иррадиации.

Боль по характеру резкая или колющая.

При нажатии на больную точку боль усиливается или повторяется.

Признаки панической атаки: если у вас сердце «колет», «пронзает», «пульсирует», «немеет, как в холодильнике», «отдает в лопатки и руки, поясницу и шею», возникают «сердечные спазмы», «ком за грудиной», и при этом ощущается «покалывание», «сжатие», «острое сжимание», «сдавление», «напряженность», «заложенность», «жжение» в области сердца, а также левого подреберья, верхней части живота, «распирание» или, наоборот, «пустота» в грудной клетке

2. Как возникает и меняется боль

При сердечном приступе

Боль, чаще всего, возникает на фоне физических нагрузок или психического стресса.

Есть четкая, обязательная и постоянная связь с физической нагрузкой. Поскольку сердечный приступ заключается в том, что сердце не справляется с обычным кровотоком. Соответственно, любое снижение (или увеличение) физической нагрузки влияет на характер боли. В покое становится легче, в движении боль нарастает.

При сердечном приступе возникает слабость, человек старается не двигаться, он лежит или сидит.

При панической атаке

Боль возникает из-за учащённого или усиленного сердцебиения. По сути, паническая атака – это испуг, приступ страха, который и активизирует работу сердца.

Она возникает в пугающих для человека ситуациях. Нет строгой зависимости с физической нагрузкой и физическим напряжением.

При панической атаке возникает двигательное и эмоциональное возбуждение, человек стремится убежать в безопасное место, избежать «угрозы».

Поэтому, если у вас возникает сильное желание двигаться, вы выходите из пугающей ситуации, и ваша боль утихает, это значит, что у вас была паническая атака, а не сердечный приступ

3. Как проходит боль

При сердечном приступе

Боль проходит либо в покое, либо после приёма нитроглицерина под язык (или нитроспрея).

При панической атаке

Боль проходит, когда человек выходит из пугающей ситуации. Либо со временем, когда он привыкает к пугающей ситуации, и успокаивается.

4. Что делать, если у вас действительно сердечный приступ

В этом случае ваша главная и единственная задача состоит в том, чтобы как можно быстрее вызвать «скорую», и оказаться в больнице

Ничего радикального нельзя сделать дома, ничего нельзя сделать даже в машине «скорой помощи». Спасти вас смогут только в стационаре. Все остальные действия, которые вы делаете, пока едет «скорая», на исход практически не влияют.

Ждать приезда «скорой» лучше всего, находясь вертикально. Но не стоя, а сидя. Или полусидя, под разными углами. Поэкспериментируйте и найдите для себя удобное положение.

Некоторым людям бывает удобнее располагаться лежа, но так происходит редко, поскольку в положении лёжа обычно тяжелее дышать.

Пока вы ждёте приезда «скорой», можно принять нитроглицерин под язык (или нитроспрей), если у вас нет к нему непереносимости.

Резко двигаться, а тем более куда-то бежать, в случае реального сердечного приступа запрещается категорически

Рекомендуется даже не стоять на ногах, поскольку такое положение увеличивает нагрузку на сердце (работает множество мышц).

И последнее.

Болезни коронарных артерий практически всегда вызывают заметные изменения активности сердца, что можно зафиксировать на электрокардиограмме. При панических приступах ЭКГ позволяет выявить лишь учащение сердцебиения.

Поэтому, если вы сделали ЭКГ, и исследования не выявили у вас никаких заболеваний (не просто «отклонений от нормы», которые есть у каждого человека, а именно, заболеваний), значит, за своё сердце вы можете быть спокойны.

Тошнота и рвота — симптомы серьезных сердечно-сосудистых заболеваний или безвредные функциональные расстройства?

Тошнота и рвота – крайне негативные проявления, возникающие в связи с конкретными аномальными состояниями или патологиями организма. И сегодня мы поговорим о том, как проявляется тошнота и рвота при болезнях сердца: сердечном приступе, аритмии, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности и других.

Что такое тошнота и рвота

Тошнота проявляется неприятным ощущением пустоты в желудке и подступанием к ротовой полости волны дурноты, при этом часто возникает давящая боль в голове. Неприятные ощущения развиваются и нарастают в желудке, пищеводе. Тошнота часто сопровождается рвотой – внезапным болезненным и часто – неоднократным — спазмом желудка и выбросом пищевых масс, обработанных соляной кислотой, через рот.

Тошнота и рвота настолько явно выражены и доставляют столько дискомфорта и неприятных ощущений, что обнаружить их у себя не затруднительно. Это очевидные симптомы. Также иногда могут сопровождаться симптомы тошнота и рвота головокружением, головной или болью в области сердца температурой — все зависит от конкретного случая.

О том, что такое и чем опасны тошнота и рвота, расскажут специалисты в видео ниже:

Разновидности симптомов

Нередко проявления тошноты и рвотные приступы — симптомы внутренних болезней, вовремя не выявленных или не вылеченных или острых состояний, при которых срочно необходима немедленная врачебная помощь. Как правило, рвотные массы представляют собой полупереваренные продукты, слизистое содержимое желудка. Рвота горькой желчью обычно знак обострения холецистита, панкреатита. Так называемая «каловая рвота» сопровождает непроходимость кишечника.

Основным осложнением рвоты, особенно тяжело переживаемой детьми, является обезвоживание, вызванное массовой потерей жидкости, сахаров и минеральных солей.

Обычно тошнота и рвота появляются не отдельно, а в комбинации с другими нездоровыми проявлениями:

  • боль или спазмы в желудке и/ или кишечнике;
  • потемнение в глазах;
  • сильная слабость;
  • учащение биения сердца, испарина, сильная потливость;
  • обильное отделение слюны с кисловатым или горьким вкусом во рту;
  • отрыжка, диарея, усиленное газообразование;
  • мышечные боли, болезненность кожи (при сильных интоксикациях);
  • головокружение, жар и озноб;
  • боль в затылке, сжимающая боль в голове;
  • желтушность кожи, склер.

Про причины, ко которым появляются тошнота и рвота у взрослого и ребенка при заболеваниях сердца, расскажем ниже.

О каких болезнях может свидетельствовать признак

Кардиогенные заболевания

Сердечные патологии, кроме боли в груди, часто сопровождает тошнота и даже приступообразная рвота. Это тревожный симптом опасных для жизни нарушений в работе или структуре сердца. К ним относят следующие:

Недостаточность насосной функции сердца

Очень часто сопровождается тошнотой, метеоризмом, запорами, приступообразной рвотой и прочими симптомами диспепсии. Это происходит из-за следующих причин:

  1. Нарушение функций пищеварительных органов разной степени из-за гипоксии (кислородного дефицита в тканях) и рефлекторных влияний.
  2. Аномальное изменение структуры мышечной ткани миокарда, снижение функций сердца, что ведет к увеличению внутрисердечного давления, отекам тканей в зоне груди и брюшины, возникновению тошноты.
  3. Нередко тошнота со рвотой при слабой деятельности сердца проявляется как побочный эффект действия лекарств, применяемых в терапии (аспирина, сердечных гликозидов).

Инфаркт миокарда

Кроме регулярного появления жжения и резких болевых приступов в сердце иногда уже за 3 — 5 дней до сердечного приступа развивается мучительное ощущение тошноты. Симптом является вполне характерным для острого развития подобного нарушения в работе миокарда. Повышенное давление, тахикардия сменяется резким падением давления, нарастанием одышки, тошноты и рвотных приступов совместно с чувством непонятного страха и «кинжальных» болей в груди.

Абдоминальный (желудочный) инфаркт характеризуется спазматической или режущей болью в подложечной зоне с тошнотой и позывами рвоты. Он абсолютно маскирует истинную причину боли в сердце, «мимикрируя» под проблемы пищеварения. Болезненность возникает только в области желудка вместе с дурнотой, создавая ложное впечатление, что эти признаки отравления испорченными продуктами или обычный приступ гастрита.

Специфика боли и тошноты при этом виде инфаркта:

  1. Боль появляется внезапно, что свойственно гастритам, язве пищеварительных органов, пищевым отравлениям, развивается быстро, нарастая до крайне выраженных ощущений.
  2. Боль начинается без связи с употреблением продуктов, а приступ рвоты не дает пациенту облегчения.
  3. Как правило, у людей с подобным приступом прежде неоднократно возникали приступы стенокардии.

Чаще «желудочный инфаркт» поражает женщин (не всегда, и это необходимо учитывать мужчинам). Диафрагма в женском организме расположена немного выше, чем у мужчин. Нижний сегмент сердца, соприкасается с диафрагмой и находится ближе к желудку, вызывая чувство давления, боли и тошноты именно в этой зоне. Нередко эти ощущения сопровождает паника, страх, но реальное положение дел и подтверждение диагноза инфаркт определяется только на электрокардиографии.

При типично протекающем инфаркте больной ощущает жгучую боль в сердце, онемение руки, иррадиирущие боли в челюсти, плече, лопатке, но это стандартные симптомы. Нередко именно тошнота оказывается единственным признаком при безболезненном протекании патологии, которая проявляется множеством нетипичных признаков. Чаще это касается женщин, у которых инфаркт иногда проходит почти бессимптомно.

О том, какие болезни чаще всего сопровождаются рвотой и тошнотой, расскажет данный видеосюжет:

Органы пищеварения

Тошнота, рвота часто отражают внешнее проявление следующих болезненных состояний пищеварительного тракта:

  • острые формы заболеваний, требующие незамедлительной госпитализации и оперативного лечения: аппендицит, панкреатит, закупорка камнем протоков, выводящих желчь;
  • перитонит, непроходимость кишечника, кровотечения при прободении изъязвления кишечника и желудка, холецистит.

При этих острых состояниях развиваются не просто тошнота со рвотой, но целый комплекс симптомов, где основным является — боль.

  • хронические патологии: гастрит, гастроэзофагит с периодической изжогой, камни в желчном пузыре, грыжа диафрагмы в зоне пищевода, энтероколит, язва желудка и кишечника, дуоденит;
  • гепатит, цирроз печени;
  • невосприимчивость определенных продуктов (аллергия);
  • гастропарез (дисфункция сокращений мышц);
  • дискинезия протоков выведения желчи (особенно часто – в детском и подростковом периоде при наличии в питании большого объема жиров);
  • воспалительные процессы в кишечнике, включая болезнь Крона, язвенный колит, раздраженный кишечник;
  • дивертикул в пищеводе, кишечнике;
  • опухоли разного происхождения;
  • пороки органов пищеварительной системы: стеноз (сужение) просвета трубки пищевода или желудочного привратника, атрезия участка пищеварительного тракта (сращение каналов);
  • пищевые отравления, гельминтозы, вирусный гастроэнтерит;
  • инородные предметы, попавшие в пищеварительные органы
  • дивертикул или новообразования пищевода, желудка, кишечника.

Отдельные состояния

Для отдельных болезненных состояний характерность тошноты и рвоты не одинакова и различается по интенсивности, кратности рвотных приступов, длительности, специфики рвотных масс.

  • Гастриты при низкой кислотности часто сопровождает неприятная, не зависящая от вида пищи, тошнота, но не рвота. Особенность – усиление после еды (но не всегда). Чаще симптом беспокоит больных, страдающих от комплекса болезней, например, гастрита и холецистита или панкреатита.
  • Сочетание тошноты со рвотой чаще бывает у пациентов с аномально активной секрецией желудочного сока или страдающих «язвой». Высокая концентрация соляной кислоты разъедает слизистую, и рвота – единственный способ, который помогает удалить содержимое из желудка и принести облегчение. При язвенной болезни исторгнутая пища имеет кислый запах.
  • При воспалении кишечника рвота возникает, обычно, при обострении, сигнализируя о прогрессировании болезни.
  • При патологиях желчного пузыря, печени приступы тошноты, рвоты практически всегда проявляются в комбинации с другими симптомами, свойственными этим болезням: горький привкус во рту, похожая на пиво моча, осветленный кал, зуд кожи, вызываемый активностью печеночных ферментов, желтый оттенок кожи и склер глаз.

Другие патологии

Кроме заболеваний сердца и пищеварительных органов, симптомы тошноты и рвоты очень часто присутствуют при тяжелых патологических состояниях нервной системы и наблюдаются при таких заболеваниях:

  • внутричерепное новообразование;
  • Травмы мозга, включая отек, ушиб, сотрясение и сдавление;
  • Мозговые инфекции — энцефалит, менингит;
  • нейросифилис и ВИЧ;
  • боррелиоз;
  • яды, выделяемые стафилококками, энтеровирусами, стрептококками, сальмонеллами, кишечной палочкой, холерным вибрионом, клостридиями;
  • сахарный диабет,
  • высокое внутричерепное и кровяное давление;
  • слабая функция почек, камни в почках;
  • патологии внутреннего уха — болезнь Меньера или лабиринтит;
  • болезни, связанные с эндокринной системой: гипотиреоз, фенилкетонурия и кетоацидоз (с высоким риском развития комы), тиреотоксикоз, дисфункция надпочечников;
  • острое отравление, кровоизлияние в мозг, сепсис;
  • тошнота постоянный «спутник» больных, которые терпят лучевую и химиотерапию при раковых образованиях.

О том, какое предполагает тошнота и рвота лечение, читайте ниже.

Если проблемы не выявлены

Тошнота и рвота могут представлять собой неопасные функциональные состояния, то есть являться ответной реакцией организма на стрессовую ситуацию, крайне неприятный резкий запах, продолжительное нервное напряжение. При этом серьезной болезни, способной спровоцировать тошноту или рвоту, не выявляют.

Возможные причинные факторы, не зависящие от каких-либо патологий:

  • укачивание в автотранспорте или на воде (кинетоз);
  • переедание, питание с высоким употреблением жиров;
  • негативный побочный эффект от лекарств;
  • проникновение в организм токсинов от испорченных продуктов, дымов, химикатов;
  • психогенная тошнота при испуге, нервозности, сильном психоэмоциональном напряжении;
  • период вынашивания ребенка (тошнота, как правило, исчезает к началу 2 триместра);
  • перегревание (гипертермия), солнечный удар;
  • тяжелая мигрень.

Как с ними бороться

Общие правила

Симптомы тошноты и приступы рвоты нередко сигнализируют о небольших или крайне опасных нарушениях в организме. Поэтому, прежде чем заниматься устранением симптома, стоит проанализировать состояние пациента и все остальные аномальные проявления.

Особое внимание должно вызывать тошнота, которая сопровождается следующими проявлениями:

  • боль в груди, кашель (возможны инфаркт, тромбоэмболия легочной артерии);
  • кал черного цвета, кровь в кале и рвотных массах (внутреннее кровотечение, прободение язвы, перфорация кишечника);
  • любые острые боли в животе (острое воспаление брюшины или пищеварительных органов, прерывание беременности);
  • рвота и тошнота на II – III триместре часто предупреждают о резком подъеме давления крови и возможном развитии преэклампсии, угрожающей жизни плода и матери, лечение которой проводят только в акушерском стационаре;
  • тяжелое или поверхностное дыхание, обмороки, частый пульс (недостаточность миокарда, легочные патологии, астма);
  • нарушение сознания (кома при гипогликемии и других тяжелых состояниях)
  • температура выше 38,5 С (воспаления различных органов, систем, тканей, инфицирование, заражение крови);
  • интенсивная головная боль, ригидность (жесткость, неподатливость) затылочных мышц;
  • выраженная бледность, обильный пот, холодный и липкий, страх смерти, паника.

Появление этих признаков вместе с тошнотой или рвотой предупреждает о наступлении угрожающих жизни состояний, когда немедленно требуется консультация врача, а иногда и вызов реанимационной бригады.

  • Кроме того, консультация врача обязательна при возникновении тошноты после травмы головы.
  • В случае тошноты, сочетающейся с болями в груди разной силы и другой настораживающей симптоматикой, настоятельно необходима точная диагностика для выявления причины. Например, для снятия тошноты при нарушениях деятельности сердца и функции сосудов, требуются медикаменты для снижения кровяного давления, улучшения функции сердца, состояния сосудов, свойств крови.
  • Лечение вегетативных сосудистых расстройств обычно включает комплексное использование успокоительных препаратов, антидепрессантов, иногда — транквилизаторов, которые также снимают ощущение тошноты.
  • При инфаркте сердца снятие симптома тошноты или купирование рвотных приступов невозможно без активной стационарной терапии, что зависит от степени повреждения мышцы сердца. Здесь крайне важен фактор времени — восстановление клеток возможно, если лечение начинается, как можно раньше (предел — 12 часов от начала приступа).

Лекарства при тошноте у ребенка выписывает только педиатр. Вслед за тошнотой у ребенка часто начинается приступ рвоты, что грозит обезвоживанием. Поэтому при внезапной рвоте (многократной), особенно у маленьких деток, при повышенной температуре, поносе родители должны немедленно вызвать «скорую».

  • При обнаружении у ребенка острой кишечной патологии (прободение кишечника, аппендицит), травмы мозга, симптомов раздражения мозговых оболочек или кишечной инфекции (для грудничков) — следует срочная госпитализация.
  • При рвоте у детей обязательно проводят меры по восстановлению жидкости и минералов, которые «ушли» со рвотными массами. Используют: Регидрон, Гидровит, 5% глюкоза в пропорции 2 к 1. За 6 часов малыш должен выпить 100 мл жидкости на 1 кг массы тела (или 1 чайная ложечка раствора каждые 5 — 10 минут). Дальше выпаивание ребенка продолжают в объеме 100 мл на 1 кг веса за 24 часа.

Лекарства от тошноты и рвоты

Распространенные средства от приступов тошноты и рвоты применяются при конкретных болезнях или состояниях, при которых они смогут помочь.

  • Так, средства от тошноты при вынашивании ребенка не поможет устранить тошноту при инфаркте, кровоизлиянии, гипогликемии, внутреннем кровотечении. Все лекарства имеют довольно большое количество противопоказаний, большинство запрещены при вынашивании младенца в связи с угрозой прерывания и опасности для развития младенца.
  • Очень многие нельзя принимать детям, людям, страдающим глаукомой, высоким давлением и в других случаях, которые обязательно учитывают, чтобы не навредить. Поэтому любое перечисление медикаментозных препаратов является общим обзором.

Обзорный перечень лекарств, снимающих тошноту по конкретным показаниям:

  • Аэрон при укачивании, Валидол, Анестезин.
  • Церукал (при лучевой терапии, других патологиях).
  • Бензодиазепиновые транквилизаторы смягчают страхи, подавляют позывы на рвоту, устраняют тошноту, успокаивают после операции: Рудотель, Седуксен, Реланиум, Диазепам, Празепам.
  • Пипольфен, Бетавер, Бетагистин, Бетасерк, Вестибо, Везикал, Деной, Бетанорм, Тагиста, Вазосерк, Бетацентрин, Микрозер, Бонин, Дименгидринат помогут при лабиринтных нарушениях, головокружении, болезни Меньера.
  • Сиэль, Драмина, Авиамарин также используются при синдроме Меньера, морской болезни, вестибулярных нарушениях.
  • Вертигохель, гомеопатический препарат Авиа-море показаны при тошноте во время укачивания в любом транспорте.
  • Нитрофураны. При отравлении препараты первого выбора – медикаменты, подавляющие жизнедеятельность и связывающие энтеровирусы, бактерии, которые отравляют ядами организм – Фуразолидон, дешевый и действенный препарат, помогающий при рвоте и поносе. Кроме него — Энтерофурил, Стоп-диар, Нифураксазид.
  • Церукал (метоклопрамид), Риабал, Но-Спазм (Бромид прифиния), Мотилиум (домперидон), Бускопан применяют непосредственно от рвоты при желудочных и кишечных расстройствах.
  • Зофран, Лотран, Трописетрон (Новобан, Тропиндол), Домеган, Гранисетрон (Авомит, Китрил), Ондатор, Ондансетрон от тошноты и позывов на рвоту при лечении раковых опухолей и в период после использования общего наркоза.

Во время тошноты и рвоты при беременности:

  • Коккулин, Спленин, Хофитол;
  • Растительные препараты для успокаивания с травой пустырника, мелиссы, календулы.

Еще больше полезных советов о том, как без врача справится с тошнотой и рвотой, даст Елена Малышева в видео ниже:

Тошнота и рвота при инфаркте являются симптомами данного состояния. Возникает тошнота и последующая рвота по различным причинам, но самое главное – это повышение артериального давления. В этой статье мы расскажем об основных причинах, последствиях и опасности инфарктной тошноты. Вы узнаете, как избавиться от нее традиционными и народными способами.

Может ли тошнить при инфаркте?

Распознать предынфарктное состояние не всегда удается, его симптомы похожи на отравление. Такие неприятные ощущения появляются из-за закупорки нескольких сосудов сердечной мышцы. Снижается поступление в кровь кислорода и питательных веществ. Ухудшается кровообращение поврежденных сосудов и происходит процесс отмирания тканей. Организм, в свою очередь, пытается вывести вредные вещества распада, и поэтому человек чувствует общее недомогание, тошноту, рвотные позывы, диарею, а в редких случаях бывает потеря сознания.

При таких симптомах резко повышается артериальное давление, сердце начинает работать сильнее, что приводит к серьезным последствиям, а именно к инфаркту. Тошнота вызывает дискомфорт в желудке, болевые ощущения в области головы и затылка, неприятные сдавливания шеи и гортани. Такие процессы вызывают рвоту, а рвота – это внезапный спазм желудка с последующим выбросом содержимых масс через ротовую полость.

Чем дольше человек будет находиться в таком состоянии, тем сильнее будет интоксикация организма. Определить инфарктное состояние возможно только при помощи кардиограммы сердца.

Причины

Причинами тошноты и рвотных позывов при инфаркте могут быть:

  1. Нарушения пищеварительного процесса из-за резкого кислородного голодания тканей и токсических отложений.
  2. Слабое функционирование сосудов сердца, повышение температуры тела и кровеносного давления, что может привести к отекам брюшной полости.
  3. Побочные эффекты после приема сердечных препаратов.

Существуют различные типы рвоты и тошноты при инфарктах:

  1. Инфаркт миокарда. Появляются болевые приступы в груди и сердце, жжение. Тошнота сопровождается повышенным кровеносным давлением, тахикардией и одышкой.
  2. Желудочный инфаркт (абдоминальный). Подобный вид инфаркта обманчив. Острая боль появляется в области живота. Поэтому люди часто не обращают на это внимание и принимают препараты от желудочных спазмов. Тошнота провоцирует рвоту, что больше похоже на пищевое отравление или на приступы гастродуоденита.

Как появляется тошнота и боль при таком инфаркте:

  • боль в желудке внезапная и нарастающая, что характерно при гастритах;
  • тошнота и боль может проявиться при «голодном» желудке;
  • рвотные приступы не облегчают состояние боли и тошноты;
  • после нескольких часов тошноты ощущается онемение рук, пальцев и плеч.

Такое протекание болезни может длиться от 3-х до 5-ти дней. Важно сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Опасна ли тошнота и рвота при инфаркте? Да, и данные симптомы могут иметь такие последствия:

  1. Тошнота при инфаркте является опасным фактором, так как из-за долгой тошноты сердце работает с повышенной нагрузкой, вызывая скачки артериального давления. Сосуды головного мозга не выдерживают, что приводит к кровоизлиянию.
  2. При остром приступе инфаркта человек теряет сознание. Тогда, попросту говоря, рвотные выделения попадают в дыхательные пути, и человек задыхается.

Что делать, если при инфаркте возникает рвота: традиционные средства

При инфаркте необходимо предпринимать следующие меры:

  1. Первым делом необходимо вызвать бригаду неотложной помощи и обеспечить человеку полное спокойствие до приезда врачей.
  2. Положить больного в горизонтальное положение. Поверхность должна быть твердой. Следите за тем, чтобы голова не запрокидывалась назад, т. к. это влияет на нормальное дыхание. Если человек в сознательном состоянии, обеспечьте полную свободу движения головой.
  3. Если больной находится в обморочном состоянии, поверните голову в сторону, чтобы рвотная масса выходила беспрепятственно.
  4. После рвоты человеку необходимо дать теплой воды (несколько глотков). Можно просто пополоскать рот, добавляя в воду марганцовку или 2-процентный натрий гидрокарбонат.
  5. Положите на лоб смоченную в холодной воде тряпку. Это снимет головную боль и тахикардию.
  6. Чтобы облегчить состояние тошноты, которое может продолжаться после рвоты, накапать несколько капель препаратов на основе мяты на один кусочек льда.
  7. При остановке сердца (отсутствие пульса, дыхания и пр.) необходим срочный массаж (прекардиальные удары). Это короткие удары ладошкой или кулаком в область грудной клетки. Второй метод – непрямой массаж сердца и дыхание «рот-в-рот». Эту помощь необходимо оказывать до приезда скорой бригады.

Существуют некоторые медицинские препараты, которые помогут больному от рвоты:

  • «Реглан»;
  • «Церукал»;
  • «Метоклопрамид»;
  • «Мотилиум»;
  • «Аминазин»;
  • «Анестезин».

Инъекции от рвоты:

  1. 0,1-процентный раствор атропина «М-холиноблокатор», вводится внутривенно либо внутримышечно. Доза составляет 0,5-1 мл.
  2. Спазмолитики желательно вводить внутривенно. К ним относится 2-процентный раствор «Но-шпа». Доза – 2 мл.

Народные средства и советы

Если у человека случился инфаркт, и при этом у него присутствует тошнота и рвота, можно воспользоваться такими рецептами:

  1. Отвар из лекарственных трав. Состав: 10 грамм корня валерианы, 20 грамм сушеницы, 30 грамм сухих цветков ромашки. Приготовление отвара: в отдельную емкость насыпать перемешанное сырье и залить водой. Поставить на медленный огонь и варить приблизительно 30 минут. Настаивать 3 часа, далее процедить. Пить по несколько глотков 4 раза в сутки за 15 минут до еды.
  2. Не менее эффективным от рвоты и тошноты при инфаркте является отвар из аира, валерианы, кориандра, душицы и тмина. Пропорции сухих трав 1:1. Залить водой и кипятить около 20-ти минут. Настаивать 120 минут. Принимать три раза в день до еды.
  3. Настой из цитрусовых корочек. Для этого можно взять лимон, мандарин и апельсин. Срезать верхнюю часть цитрусов и залить 0,5 л водки. Поставить в темное место на 1 неделю. Добавлять в воду (без газа) по 20 капель и принимать перед едой.
  4. Винно-ментоловый настой. На 100 мл красного вина берется 2 грамма ментола. Настойку разводят с водой (20 капель на 1 стакан воды) и принимают при тошноте.
  5. Чай на основе имбиря. Перетертый корень имбиря залить 1 стаканом кипятка. Настаивать 15 минут. Процедить. Принимать в виде чая после еды.
  6. Мятный отвар. Наверняка в каждом доме найдется мята (сухая или свежая). Траву залить горячей водой. Настаивать 5-10 минут. Процедить через марлю и употреблять в теплом виде. Мята не только снимает приступы тошноты и рвоты, но и нормализует повышенное кровеносное давление, что так опасно при инфарктах.
  7. Настой из семян тмина. В стакан засыпать 2 чайные ложки семян и залить кипятком. Настоять 10 минут, после процедить. Пить медленными глотками при очередных приступах тошноты.
  8. Народным средством от рвотных позывов считается эта настойка. Вам понадобятся свежие цветущие стебли душицы. Стебли промыть и измельчить. Залить горячей водой и оставить в темном месте на 4 часа. Процедить и перелить в стеклянную тару. Принимать по столовой ложке 5 раз в сутки.
  9. Вода. Старайтесь в течение дня пить как можно больше чистой воды без газа. Желательно употреблять холодную воду. Это снижает давление и снимает приступы рвоты. Можете добавить 1 чайную ложку лимонного сока. Кислота нейтрализует неприятные ощущения тошноты.

Если Вы знаете, как правильно поступить при инфарктной рвоте, то Вы легко сможете помочь себе или пострадавшему при инфаркте. Главное – соблюдать правила оказания первой помощи и сразу же вызвать скорую. Но обязательно перед применением тех или иных средств удостоверьтесь в наличии сопутствующих инфаркту симптомов, о которых написано выше.